Postimees.ee: Valikukoht tervishoius: tõsta makse või küsida raha haigetelt (Hanneli Rudi)

27.08.2016Meediakajastus

Eesti rahvastiku vananemise tõttu rahapuudus tervishoius aina süveneb ning selle kriisi lahendamiseks on Praxise eksperdi Andres Võrgu hinnangul kaks võimalust: kas tõsta makse või hakata küsima lisaraha patsientidelt.

«Minu arust ei ole mõtet kommenteerida seda, kui realistlik on haigekassa kulude-tulude nulli saamine lähiaastail,» ütles Eesti tervishoiu jätkusuutlikkust uurinud Praxise analüütik Andres Võrk.

Tema sõnul ei ole praeguse rahastamissüsteemi jätkudes ainuüksi demograafilise muutuse tõttu (eakate osakaalu suurenemine ühiskonnas – toim) võimalik tervishoiuteenust samamoodi ja samas ulatuses pakkuda. Seda näitavad nii sotsiaalministeeriumi, haigekassa kui ka Praxise prognoosid.

«Samas saab haigekassa eelarve alati tasakaalu viia, lihtsalt vähendades mingite teenuste rahastamist või mõningaid hüvitisi. Nii nagu kaotati majanduskriisi ajal haigekassa kohustus maksta haigushüvitist esimeste päevade eest,» selgitas ta.

«Praegu on küsimus selles, kas ühiskond soovib, et senisel tasemel solidaarne ravikindlustus ja teenuste pakkumine jätkuks,» lausus Võrk. Tema sõnul on selleks kaks võimalust: kas tõsta makse või vähendada muid riigieelarvest ühiselt rahastatavaid teenuseid. «Või vähendame solidaarsest ravikindlustusest pakutavaid teenuseid ja suurendame inimeste omaosalust (olgu see siis kas otseste kaasmaksete abil tervishoiuteenuste tarbimisele või nn tervisekontode süsteemiga),» rääkis Võrk.

Võrgu hinnangul näib haigekassa ning töö- ja terviseminister pooldavat ideed jätkata praeguses mahus solidaarselt rahastatud ravikindlustusega, samas kui rahandusminister paistab eelistavat suurendada inimeste omaosalust.

Eksperdi sõnul tuleb tervishoius seada eesmärgiks efektiivsust, nagu nõuab rahandusminister Sven Sester. «Kuid samas tuleb tähelepanu pöörata ka sellele, et efektiivsuse tõus võib kaasa tuua regionaalse ebavõrdsuse suurenemise tervishoiuteenuste tarbimisel. Näiteks maapiirkondades osa tervishoiuteenuste pakkumise vähenemise,» lisas Võrk.

Sester ütles Postimehele antud intervjuus, et kaalutakse ka võimalust suunata osa ravirahast erameditsiini, kui nende pakutav teenus on odavam.

«Seda, kas erameditsiin pakub madalamaid hindu võrreldes sellega, mida haigekassa rahastab, peab täiendavalt analüüsima ning vaatama tervikpilti,» sõnas Võrk.